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先兆流產(chǎn)的常見原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
先兆流產(chǎn)的常見原因有哪些
共1個回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、甲狀腺功能異常、胚胎染色體異常、生殖道感染等原因引起，可通過孕激素補(bǔ)充、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、遺傳咨詢、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為陰道流血伴下腹隱痛。需監(jiān)測血清孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療。

2、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能影響胚胎發(fā)育，常伴隨乏力或心悸癥狀。需檢查促甲狀腺激素水平，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

3、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān)，多表現(xiàn)為突發(fā)性大量出血。建議進(jìn)行絨毛染色體檢測，確診后需根據(jù)情況選擇期待治療或清宮手術(shù)。

4、生殖道感染

支原體或衣原體感染可引起子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)褐色分泌物伴腰酸。需行分泌物培養(yǎng)，確診后使用阿奇霉素片或多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀需絕對臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理。

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