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出現(xiàn)直腸惡變要如何治療好

患者:女,38歲

病情描述:
出現(xiàn)直腸惡變要如何治療好
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曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸惡變可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。直腸惡變通常由腺瘤性息肉惡變、遺傳因素、炎癥性腸病、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期直腸惡變首選根治性手術(shù),包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)等。中晚期患者可能需聯(lián)合臟器切除或造瘺術(shù)。

2、放射治療

術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助放療能降低局部復(fù)發(fā)概率。放射性腸炎是常見副作用,表現(xiàn)為腹瀉、便血。

3、化學(xué)治療

常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,或伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、周圍神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

西妥昔單抗適用于RAS野生型患者,貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。靶向藥物需配合基因檢測結(jié)果使用。

確診后應(yīng)限期就醫(yī),治療期間保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維,避免久坐壓迫會(huì)陰部。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腸鏡。

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