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什么是全鼻再造術(shù)

患者：女，25歲

病情描述:
什么是全鼻再造術(shù)
共1個(gè)回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

全鼻再造術(shù)是通過(guò)外科手術(shù)重建缺失或嚴(yán)重缺損鼻部結(jié)構(gòu)的方法，主要適用于先天性鼻畸形、外傷性鼻缺損、腫瘤切除后缺損等情況。

1、手術(shù)適應(yīng)癥

全鼻再造術(shù)適用于鼻部組織大面積缺損超過(guò)50%的患者，常見(jiàn)病因包括先天性鼻裂、嚴(yán)重外傷、燒傷后畸形、鼻部腫瘤根治性切除術(shù)后缺損。

2、術(shù)前評(píng)估

需進(jìn)行三維CT重建評(píng)估骨性支架缺損程度，采用多普勒超聲定位顳淺動(dòng)脈等供血血管，評(píng)估前額皮瓣或游離皮瓣移植可行性。

3、手術(shù)方式

常見(jiàn)術(shù)式包括前額皮瓣移植術(shù)、游離前臂皮瓣移植術(shù)、肋軟骨支架重建術(shù)，需分階段完成鼻部皮膚覆蓋、內(nèi)襯重建和支撐結(jié)構(gòu)塑形。

4、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后需維持鼻部支架固定6-8周，皮瓣成活后需進(jìn)行鼻翼塑形、鼻孔對(duì)稱性調(diào)整等二期修整手術(shù)，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。

術(shù)后需避免鼻部碰撞，定期進(jìn)行鼻腔沖洗，保持再造鼻部皮膚保濕，出現(xiàn)皮瓣顏色改變或滲液需立即就醫(yī)。

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