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如何區(qū)分胃癌臨床分期和病理分期

患者：女，53歲

病情描述:
如何區(qū)分胃癌臨床分期和病理分期
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

胃癌臨床分期和病理分期的區(qū)分主要基于評(píng)估手段和目的，臨床分期通過(guò)影像學(xué)檢查初步判斷腫瘤范圍，病理分期依賴術(shù)后標(biāo)本的顯微鏡下分析。

1、評(píng)估手段

臨床分期采用胃鏡、CT等無(wú)創(chuàng)檢查評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況，病理分期需通過(guò)手術(shù)切除標(biāo)本的組織學(xué)檢查確認(rèn)癌細(xì)胞擴(kuò)散程度。

2、時(shí)間節(jié)點(diǎn)

臨床分期在治療前完成，用于制定治療方案；病理分期在手術(shù)后確定，為最終診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3、精確程度

臨床分期可能存在影像學(xué)局限導(dǎo)致的誤差，病理分期可精確測(cè)量腫瘤實(shí)際浸潤(rùn)距離和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量。

4、應(yīng)用場(chǎng)景

臨床分期指導(dǎo)新輔助治療決策，病理分期用于術(shù)后輔助治療選擇和預(yù)后評(píng)估。

建議患者同時(shí)關(guān)注兩種分期結(jié)果，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)綜合分期信息制定個(gè)體化治療策略，定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。

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