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嚴(yán)重的隱睪怎么治

患者：男，1歲

病情描述:
嚴(yán)重的隱睪怎么治
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崔霞 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 兒科

嚴(yán)重的隱睪可通過(guò)激素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。隱睪通常由睪丸下降異常、內(nèi)分泌障礙、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。

1、激素治療

絨毛膜促性腺激素可刺激睪丸下降，適用于2歲以內(nèi)患兒。常用藥物包括重組人生長(zhǎng)激素、促性腺激素釋放激素類似物。治療期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸位置。

2、腹腔鏡手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)適用于高位隱睪，通過(guò)腹腔鏡定位并游離精索血管。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染，常用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀。

3、開(kāi)放手術(shù)

傳統(tǒng)睪丸固定術(shù)適用于可觸及的隱睪，需充分游離精索保證無(wú)張力下降。術(shù)中可能使用地塞米松減輕水腫，術(shù)后需穿戴特殊護(hù)具保護(hù)陰囊。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況，監(jiān)測(cè)睪酮水平。可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。

建議2歲前完成治療以避免生精功能損傷，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪睪丸發(fā)育狀況，日常避免久坐壓迫陰囊區(qū)域。

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