類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
患者：女，28歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個關(guān)節(jié)都會受累；晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動不利。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀有： 一、關(guān)節(jié)癥狀。 二、關(guān)節(jié)外癥狀。 關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外癥狀有以下幾個方面： 一、患者會有疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，手麻腳麻癥狀。58914次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)能喝酒嗎
痛風(fēng)患者是不能飲酒的，而且也不能飲用任何含有酒精成分的飲品，否則就會導(dǎo)致血尿酸含量大大增加，從而加重自身病情。而除此之外，患者還要注意一些飲食禁忌，尤其是要避免食用動物內(nèi)臟、海鮮以及牛羊肉等富含嘌呤的肉食，也不能吃菠菜等富含草酸的蔬菜。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家?；颊咝枰谙鄬Π踩那闆r下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能吃薺菜嗎
皮肌炎患者是可以適量食用一些薺菜的。究其因，薺菜的植物纖維十分豐富，而且薺菜含有多種維生素成分，可以為皮肌炎患者補(bǔ)充體內(nèi)所需的營養(yǎng)物質(zhì)，還可以促進(jìn)胃腸蠕動，借此來便秘等等不良癥狀，所以不妨適量吃一些。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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皮肌炎多久可以康復(fù)
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時候，經(jīng)過一個正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過，由于皮肌炎容易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時候，才可以完全恢復(fù)正常。不過，皮肌炎患者務(wù)必要注意，不要隨意停藥。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊人體內(nèi)的器官，導(dǎo)致臨床上的各個器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果。 所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，也不具備傳播途徑。55855次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非?？?，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83129次播放 2019-07-30
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委?。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、預(yù)防感染。病情會得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀?；炑承┘∶干叩?。肺和食道的受累表現(xiàn)。語音時長 01:4458717次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎能自愈嗎
皮肌炎為慢性免疫缺陷性疾病，無法自愈，可通過藥物治療、中醫(yī)治療等方法減少局部炎癥，促進(jìn)疾病痊愈。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個病名聽起來有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會問這個病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實這個疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致的是我們體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊我們?nèi)梭w內(nèi)的這些器官，導(dǎo)致我們臨床上的各個器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔(dān)心。 即使這個病的病因當(dāng)中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應(yīng)所導(dǎo)致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。語音時長 01:4458654次收聽 2019-08-19 -
痛風(fēng)吃什么藥最有效
痛風(fēng)患者一般可服用吲哚美辛等非甾體類抗炎藥治療，同時需配合服用苯溴馬隆等降尿酸藥，病情嚴(yán)重時可酌情使用糖皮質(zhì)激素類藥物。另外，患者可對癥服用中藥方劑，一般可用水煎服烏頭湯、宣痹湯以及逐瘀湯。
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尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
人們常常講尿酸高就是痛風(fēng)，實際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng)，因此在臨床上和患者的概念里，不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng)，而是及時到醫(yī)院去就診。 因為，有很多的病人的關(guān)節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結(jié)果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風(fēng)。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個等同的關(guān)系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng)，而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查來綜合的判斷。語音時長 01:2357790次收聽 2019-10-08 -
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點(diǎn)： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細(xì)胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補(bǔ)體降低、活動期有血沉、C反應(yīng)蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51291次播放 2019-10-08
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時關(guān)節(jié)會有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時長 02:21428627次收聽 2019-07-30
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早晨發(fā)燒和晚上發(fā)燒的區(qū)別
早晨發(fā)燒和晚上發(fā)燒的區(qū)別主要與體溫晝夜節(jié)律、疾病類型以及炎癥反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)。早晨發(fā)燒多見于感染性疾病急性期或內(nèi)分泌紊亂，晚上發(fā)燒常見于慢性感染、結(jié)核病或自身免疫性疾病。不同時間段的體溫波動可能提示不同的病理機(jī)制。人體基礎(chǔ)體...0次瀏覽 2025-08-28
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膝關(guān)節(jié)積液治療方法有哪些
膝關(guān)節(jié)積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝關(guān)節(jié)積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。1、休息制動急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時使用拐杖或支...0次瀏覽 2025-08-28
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如何預(yù)防感冒發(fā)燒
預(yù)防感冒發(fā)燒可通過增強(qiáng)免疫力、保持個人衛(wèi)生、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、接種疫苗等方式實現(xiàn)。感冒發(fā)燒通常由病毒感染、免疫力低下、受涼、接觸傳染源、缺乏防護(hù)等原因引起。1、增強(qiáng)免疫力保證充足睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能，成人每天...0次瀏覽 2025-08-28
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斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎
斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者無法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會出4678次瀏覽
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適怡片用藥量有什么要求
便秘是我們生活中很容易出現(xiàn)的情況，許多朋友都患有便秘。而出現(xiàn)這種問題也需要重視起來，每個人都應(yīng)該選擇正確的治療方法。當(dāng)然，不同的藥物在使用中有不同的規(guī)定和要求。適怡片這種藥物也是很常見的，那么，適怡片用藥量有什么要求呢?適怡片的用法用量是口服，成人一次2片，一4734次瀏覽
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安絡(luò)化纖丸需要吃多久
慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對于患者的身體健康傷害很大，如果造成了嚴(yán)重肝硬化，那么危害性更大，必須及早處理。那么，安絡(luò)化纖丸需要吃多久?下面了解一下安絡(luò)化纖丸吧!安絡(luò)化纖丸在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。而安絡(luò)化纖丸一般以三個月為一個療程。不過，因為不同的慢4762次瀏覽
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丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)突然倒地的情況，有些人也會四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時進(jìn)行治療，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來調(diào)理身體，下面來看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝4877次瀏覽
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口服吃狼瘡?fù)杳刻煲詭状?/a>
對于紅斑狼瘡疾病的治療要掌握正確的方法，該疾病治療需要一定的時間，建議患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院，同時也不要忽略了日常的護(hù)理，這對于疾病的治療有一定的輔助作用，那么口服吃狼瘡?fù)杳刻煲詭状?狼瘡?fù)栌梅ㄓ昧?口服。一次5.4g，一日2次;系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期;一次服用4688次瀏覽
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