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幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是小兒時(shí)期一種常見結(jié)締組織病，是以慢性關(guān)節(jié)炎侵犯為主，并伴有全身多系統(tǒng)的損害，包括肌肉、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等等。 年齡較小的患兒往往先有持續(xù)不規(guī)則的發(fā)熱，全身癥狀較輕；年齡較大的患兒關(guān)節(jié)癥狀更為顯著。本病的臨床表現(xiàn)差異很大，可分為不同的類型，因此命名眾多，比如幼年類風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作型、幼年類風(fēng)濕病、幼年性關(guān)節(jié)炎及幼年的慢性關(guān)節(jié)炎等等。 國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委把以前所稱為的兒童的風(fēng)濕病，統(tǒng)一定為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可分為三個(gè)類型： 1.全身型，占20%左右，特征是發(fā)熱，容易消失的皮疹以及體檢和化驗(yàn)的異常； 2.是少關(guān)節(jié)型，占50%左右，表現(xiàn)是間歇性，一般小于四個(gè)關(guān)節(jié)的受累，常是大關(guān)節(jié)、膝、肘、踝，系統(tǒng)表現(xiàn)較輕微，還有30%的病人有虹膜睫狀體炎的表現(xiàn)； 3.多關(guān)節(jié)型，是類風(fēng)濕因子陰性型，起初發(fā)病的六個(gè)月，有大于五個(gè)關(guān)節(jié)受累，類風(fēng)濕因子陰性，多關(guān)節(jié)型占30%左右； 4.多關(guān)節(jié)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性型，起病最初六個(gè)月，五個(gè)關(guān)節(jié)以上的受累，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 除上述三種最常見型外，還有幾種型并不常見，但也歸在幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎里面，如銀屑病型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、與附著點(diǎn)炎性反應(yīng)相關(guān)的關(guān)節(jié)炎、未定性的關(guān)節(jié)炎。

小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長(zhǎng)非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個(gè)疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失，有時(shí)候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因?yàn)橛兴教蓢I吐的話，可能會(huì)窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候，家長(zhǎng)不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥，如果孩子他燒的時(shí)候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時(shí)候預(yù)測(cè)一定能燒到39度，所以這時(shí)候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個(gè)人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因?yàn)檫@種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對(duì)癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會(huì)有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時(shí)治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時(shí)間，否則的話就沒有機(jī)會(huì)救。抽的時(shí)間長(zhǎng)對(duì)大腦是有損傷的，所以一定告訴家長(zhǎng)，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會(huì)抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險(xiǎn)的。

一般在寶寶三個(gè)月到五個(gè)月時(shí)打5聯(lián)疫苗。 五聯(lián)疫苗實(shí)際上接種一劑可以同時(shí)預(yù)防五種疾病，也就是打這一針可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌所引起一系列呼吸道的感染性疾病，還有小兒麻痹癥。 接種五聯(lián)疫苗，第一可以簡(jiǎn)化免疫程序，第二可以減少孩子接種的劑次，另外也可以減少家長(zhǎng)請(qǐng)假或者往返醫(yī)院的次數(shù)，同時(shí)可以在一定程度上降低出現(xiàn)預(yù)防接種反應(yīng)發(fā)生的概率。 五聯(lián)疫苗它的全程免疫一共是四針，也就是基礎(chǔ)是三針，然后加強(qiáng)免疫是一針?；A(chǔ)免疫可以是兩個(gè)月齡、三個(gè)月齡、四個(gè)月齡，也可以從三個(gè)月齡起，也就是三個(gè)月齡、四個(gè)月齡、五個(gè)月齡，這兩種方式都是可以的。 基礎(chǔ)免疫兩劑次之間至少需要間隔一個(gè)月，最長(zhǎng)不超過兩個(gè)月。

孕期可以接種流感疫苗，首先懷孕以及分娩兩周內(nèi)的女性，是發(fā)生流感以及流感并發(fā)癥的一個(gè)高危人群，尤其是在懷孕中晚期的婦女。如果這個(gè)階段的女性感染流感病毒以后，除了有可能會(huì)造成自己身體的不適之外，而且還可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)出生缺陷、流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi)的這種可能性。 經(jīng)過目前國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)，孕婦患流感發(fā)生重癥死亡以及不良的妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更高，而國(guó)外對(duì)孕婦在孕期的任何階段接種流感疫苗的安全性證據(jù)是比較充分的。同時(shí)接種流感疫苗對(duì)預(yù)防孕婦患流感以及通過胎傳抗體，保護(hù)6月齡以內(nèi)的嬰幼兒的效果是明確的。因此流感疫苗是目前預(yù)防流感病毒的一種有效手段，但是在懷孕期間的孕婦身體比較特殊，所以也會(huì)有一些注意事項(xiàng)。 根據(jù)目前的調(diào)查以及研究顯示，建議孕婦或者是準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的備孕的女性群體接種流感疫苗，其中孕婦可以在妊娠的任何階段接種，孕婦以及備孕婦女要根據(jù)自身的健康狀況來咨詢醫(yī)生，其中備孕婦女至少要提前兩周接種流感疫苗，這是為了留出足夠的產(chǎn)生流感病毒抗體的時(shí)間。因此，符合接種條件的妊娠婦女以及備孕婦女在孕期接種流感疫苗，既可以保護(hù)孕婦本身，也可以通過胎傳抗體保護(hù)胎兒免于發(fā)生流感病毒的侵害。新版指南已將孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的婦女列為了優(yōu)先接種對(duì)象之一。

幼兒急疹出疹后表明疾病快好了，這時(shí)如果在已經(jīng)不太發(fā)燒的情況下，孩子慢慢可以吃一些半流食的飲食或者是繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，基本上就可以不再吃藥，繼續(xù)觀察。 如果孩子已經(jīng)神清氣爽，多喝水、多注意休息，一般來說病后隔離五天左右，如果發(fā)熱時(shí)間比較長(zhǎng)，出現(xiàn)咳嗽有時(shí)候一般最多隔離7到10天，就一切都正常。