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過敏性鼻炎控制不好會發(fā)展成為下呼吸道的過敏性疾病，就是支氣管哮喘。一定要早期干預過敏性鼻炎，避免發(fā)展成為支氣管哮喘。 另外，對于過敏性鼻炎合并支氣管的病人，如果不先把過敏性鼻炎治好，哮喘也是控制不好的。因為鼻涕一部分流出外面來，一部分是從咽腔直接流到下呼吸道，會刺激下呼吸道，導致下呼吸道的哮喘也控制不好，過敏性鼻炎是需要高度重視的。

慢性咳嗽臨床當中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關性的時候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時候就會刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會導致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導致的胃內容物和胃內酸性物質的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內容物會刺激咽喉部，也會出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當一部分患者可能會出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導致的咳嗽的可能性。第四點就是嗜酸粒細胞性支氣管炎，這個疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點就是嗜酸粒細胞在氣道內的濃度會比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細胞的基數(shù)會大于5％，這個疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時候，氣道高反應性是陽性的，而嗜酸粒細胞性支氣管炎它的氣道高反應性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學者認為這兩個病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時候，也有的人主張把兩個病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當然還會有其他一些少見的原因也會引起慢性咳嗽，需要在臨床當中仔細的鑒別。

肺間質纖維化是一個病理概念，是一大類疾病，最主要的表現(xiàn)是氣短、氣促，咳嗽。 有已知病因的，還有一些是病因不明確的。尤其發(fā)生在一些活動之后，咳嗽一般是痰不多、干咳，很少有發(fā)燒。僅在伴有感染時可能會有發(fā)燒。

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應。所以，建議孕婦在懷孕前已經規(guī)律使用吸入性糖皮質激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對孕婦的不良反應非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒有規(guī)律用藥，懷孕后應該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導規(guī)范用藥。孕婦是重點保護人群，用藥上有很多禁忌。為了保護胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒有癥狀。但是擔心懷孕后哮喘藥物對胎兒會有影響，所以就自行停藥，實際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒有一點副作用的藥，也不現(xiàn)實。相對安全，就是在醫(yī)生指導下使用，獲益大于藥的不良反應，對病情的保護作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應。

支氣管擴張化痰可以通過藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類方法： 一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。 二、物理治療，比如患者適當?shù)目人?。體位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類似于水往低處流的道理?？梢酝ㄟ^采取適當?shù)捏w位把痰引流出來，如果在醫(yī)院里還可以用霧化來提高氣道的濕度，以利于痰的排出。