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什么是闌尾炎的疼痛特點

患者:女,28歲

病情描述:
什么是闌尾炎的疼痛特點
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

闌尾炎的疼痛特點主要有轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛、反跳痛、伴隨消化道癥狀。疼痛通常始于上腹或臍周,逐漸固定于右下腹,可能伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等表現。

1、轉移性腹痛

早期表現為上腹或臍周隱痛,6-8小時后疼痛轉移至右下腹。這與內臟神經定位模糊和炎癥累及腹膜有關,需通過血常規(guī)和超聲檢查確診。

2、麥氏點壓痛

右髂前上棘與臍連線中外1/3處存在固定壓痛,是闌尾炎的典型體征。觸診時患者常出現痛苦表情,可能伴隨局部肌緊張。

3、反跳痛

按壓腹部后突然抬手時疼痛加劇,提示腹膜壁層受炎癥刺激。該體征出現往往需要急診手術干預,可能伴有白細胞升高。

4、伴隨癥狀

多數患者出現食欲減退、惡心嘔吐,約半數伴低熱。兒童可能出現腹瀉,老年人疼痛表現常不典型,容易延誤診斷。

出現持續(xù)右下腹痛建議禁食并及時就診,確診后需根據病情選擇抗生素治療或闌尾切除術,術后早期下床活動有助于預防腸粘連。

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