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寶寶胸骨突出很明顯怎么治療

患者:男,1歲

病情描述:
寶寶胸骨突出很明顯怎么治療
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王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶胸骨突出可能與生理性發(fā)育異常、維生素D缺乏性佝僂病、先天性胸廓畸形、馬方綜合征等因素有關(guān),可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、支具矯正、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善。

1. 生理性發(fā)育異常

嬰幼兒胸骨軟骨生長(zhǎng)不均衡可能導(dǎo)致暫時(shí)性突出,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)胸廓形態(tài)變化,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2. 維生素D缺乏

長(zhǎng)期維生素D攝入不足會(huì)導(dǎo)致佝僂病,表現(xiàn)為肋軟骨交界處膨大及胸骨前凸。家長(zhǎng)需每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,多曬太陽(yáng),嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)使用膽維丁乳或骨化三醇膠丸。

3. 先天性畸形

漏斗胸或雞胸等先天畸形可能伴隨呼吸受限,需兒童胸外科評(píng)估。輕度可通過真空吸盤或矯形支具治療,重度需考慮Nuss手術(shù)等胸廓成形術(shù)。

4. 遺傳性疾病

馬方綜合征等結(jié)締組織病會(huì)導(dǎo)致胸骨異常突出,常合并近視、關(guān)節(jié)過伸。需基因檢測(cè)確診,使用β受體阻滯劑延緩心血管病變,必要時(shí)行胸壁重建術(shù)。

建議家長(zhǎng)定期測(cè)量寶寶胸骨突出程度,記錄生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證鈣磷膳食攝入,避免過早負(fù)重運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)呼吸異常或生長(zhǎng)遲緩需立即就診。

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