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腎功能下降要怎么治療

患者:男,31歲

病情描述:
腎功能下降要怎么治療
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎功能下降可通過控制血壓血糖、調(diào)整飲食結構、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預。腎功能下降通常由高血壓、糖尿病慢性腎炎、藥物損傷等原因引起。

1、控制血壓血糖

長期高血壓或高血糖會損傷腎小球濾過膜,建議定期監(jiān)測并控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應維持在7%以下,必要時使用降壓藥或降糖藥。

2、調(diào)整飲食結構

限制每日蛋白質攝入量為0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白,同時控制鈉鹽攝入低于5g/天,避免加重腎臟負擔。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑服用纈沙坦、卡托普利等血管緊張素轉化酶抑制劑減少蛋白尿,或碳酸鑭等磷結合劑糾正鈣磷代謝紊亂,必要時使用促紅細胞生成素改善貧血。

4、腎臟替代治療

當腎小球濾過率低于15ml/min時需考慮血液透析或腹膜透析,終末期腎病患者可選擇腎移植手術,術后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應。

腎功能下降患者應保持每日飲水量2000ml左右,避免劇烈運動,定期復查血肌酐、尿素氮等指標,出現(xiàn)水腫或尿量減少需及時就醫(yī)。

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