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前置胎盤幾個月最危險?

患者:女,35歲

病情描述:
我懷上胎兒已經(jīng)有四個月了,可是三四天前去一家醫(yī)院去做產(chǎn)檢,醫(yī)院的說是前置胎盤,前置胎盤幾個月最危險?
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

前置胎盤在妊娠28周至分娩期間風險最高,尤其是妊娠32周后出血概率顯著增加。危險程度主要與胎盤位置類型、子宮收縮頻率、宮頸機能狀態(tài)及既往剖宮產(chǎn)史等因素相關(guān)。

1、完全性前置胎盤

胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,妊娠晚期易發(fā)生無痛性陰道出血,可能與子宮下段拉伸有關(guān)。需嚴格臥床休息并提前制定剖宮產(chǎn)方案。

2、部分性前置胎盤

胎盤部分覆蓋宮頸口,32周后出血風險升高,常由宮縮誘發(fā)。建議避免劇烈活動,出血時立即使用宮縮抑制劑如利托君。

3、邊緣性前置胎盤

胎盤邊緣達宮頸內(nèi)口2厘米內(nèi),34周后可能因?qū)m頸擴張出血。需監(jiān)測血紅蛋白,備血準備,必要時使用氨甲環(huán)酸止血。

4、低置胎盤

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口不足7厘米,37周后可能轉(zhuǎn)為典型前置胎盤。建議每兩周超聲復查,禁止性生活及負重勞動。

妊娠28周后出現(xiàn)陰道流血、宮縮或胎動異常需立即就診,日常保持大便通暢,補充鐵劑預防貧血,提前選擇具備搶救條件的醫(yī)院待產(chǎn)。

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