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胎動(dòng)溫柔無力是何原因?

患者:女,25歲

病情描述:
這兩天感覺胎動(dòng)減少,去醫(yī)院檢查胎動(dòng)溫柔無力是何原因?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎動(dòng)溫柔無力可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁厚度、胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起,需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律和產(chǎn)檢結(jié)果綜合評(píng)估。

1.胎兒睡眠周期

胎兒約90分鐘為一個(gè)睡眠周期,安靜期胎動(dòng)減弱屬正?,F(xiàn)象,建議孕婦左側(cè)臥位觀察2小時(shí),若胎動(dòng)恢復(fù)則無須干預(yù)。

2.孕婦腹壁厚度

腹壁脂肪較厚或羊水偏多時(shí)可能減弱胎動(dòng)感知,可通過B超監(jiān)測(cè)實(shí)際胎動(dòng)強(qiáng)度,每日固定時(shí)間采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法評(píng)估。

3.胎盤位置異常

前置胎盤或胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供氧不足,常伴隨胎動(dòng)減少但無規(guī)律性,需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流檢測(cè),必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。

4.胎兒宮內(nèi)窘迫

臍帶繞頸或母體妊娠高血壓等可能引發(fā)慢性缺氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減弱伴胎心率異常,需立即吸氧并住院監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

建議孕婦每日早中晚各數(shù)胎動(dòng)1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次,若連續(xù)12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

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