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排卵期內(nèi)吃了毓婷懷孕了

患者：女，27歲

病情描述:
在排卵期的時(shí)候吃了毓婷，但是懷孕了，排卵期內(nèi)吃了毓婷懷孕了怎么辦？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵期服用緊急避孕藥毓婷后仍可能懷孕，主要與用藥時(shí)間延遲、個(gè)體藥物代謝差異、排卵時(shí)間波動(dòng)、藥物相互作用等因素有關(guān)。

1、用藥時(shí)間延遲

毓婷需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，超過(guò)12小時(shí)效果顯著下降。延遲服藥可能導(dǎo)致避孕失敗，建議立即就醫(yī)評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物代謝差異

部分人群對(duì)左炔諾孕酮代謝較快，血藥濃度不足抑制排卵?？蓹z測(cè)血藥濃度確認(rèn)，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育。

3、排卵時(shí)間波動(dòng)

實(shí)際排卵可能早于預(yù)估日期，服藥時(shí)卵子已排出。建議通過(guò)超聲確認(rèn)排卵情況，懷孕后需重點(diǎn)排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物相互作用

肝酶誘導(dǎo)劑（如利福平）會(huì)加速毓婷代謝。妊娠后應(yīng)停用相關(guān)藥物，完善孕早期超聲及激素水平檢查。

確認(rèn)妊娠后應(yīng)避免重復(fù)使用緊急避孕藥，定期進(jìn)行孕酮監(jiān)測(cè)和超聲檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行黃體支持治療。

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