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精液里有黑色雜質(zhì)

患者：男，27歲

病情描述:
和老婆性生活之后射出來(lái)的精液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有黑色的物質(zhì)，以前射出的精液當(dāng)中并沒(méi)有出現(xiàn)。精液里有黑色雜質(zhì)是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

精液中出現(xiàn)黑色雜質(zhì)可能由前列腺炎、精囊炎、生殖系統(tǒng)外傷或黑色素瘤等原因引起，需通過(guò)泌尿外科檢查明確病因。

1、前列腺炎

慢性炎癥導(dǎo)致前列腺分泌物異常，可能使精液混入黑色顆粒。伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

2、精囊炎

精囊出血后鐵元素氧化形成黑色沉淀，常伴有射精疼痛。治療需用頭孢曲松、布洛芬、云南白藥膠囊等抗炎止血藥物。

3、生殖系統(tǒng)外傷

陰囊或輸精管損傷后陳舊性出血，導(dǎo)致精液摻雜黑色血塊。需進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)服用阿莫西林、邁之靈片、血府逐瘀膠囊。

4、黑色素瘤

罕見(jiàn)情況下生殖系統(tǒng)惡性腫瘤細(xì)胞脫落，精液可見(jiàn)黑色絮狀物。需立即進(jìn)行病理活檢，確診后需手術(shù)或放化療。

發(fā)現(xiàn)精液異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，期間保持會(huì)陰清潔，暫停性生活直至確診。

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