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左邊睪丸比右邊大是什么原因引起的

患者:男,31歲

病情描述:
發(fā)現(xiàn)自己的生殖器處有問題,睪丸的形狀不正常,左邊睪丸比右邊大,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

左邊睪丸比右邊大可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起。

1、生理性差異

多數(shù)男性兩側(cè)睪丸存在輕微不對(duì)稱,通常左側(cè)略大屬于正常解剖變異,無須特殊處理,定期觀察即可。

2、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流壓力較高可能導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可通過陰囊托帶緩解,嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸鞘膜積液

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性腫物,可能伴隨透光試驗(yàn)陽性,少量積液可自行吸收,量多時(shí)需鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。

4、睪丸腫瘤

無痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴有睪丸質(zhì)地變硬,確診需通過超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫陰囊,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,若短期內(nèi)出現(xiàn)明顯腫大或疼痛需立即就醫(yī)排查病理性因素。

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