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急性水腫會(huì)咽炎要怎么治療

患者：女，29歲

病情描述:
急性水腫會(huì)咽炎要怎么治療
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

急性會(huì)厭炎可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、氣道管理、對(duì)癥支持等方式治療。急性會(huì)厭炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、理化刺激、免疫低下等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是主要病因，需使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。伴隨咽痛加劇、吞咽困難等癥狀時(shí)需靜脈給藥。

2、糖皮質(zhì)激素治療

急性喉水腫需立即靜脈注射地塞米松或甲潑尼龍。激素能快速減輕會(huì)厭水腫，預(yù)防氣道梗阻，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖和血壓變化。

3、氣道管理

出現(xiàn)呼吸困難需行氣管插管或氣管切開。血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)三凹征時(shí)，提示存在窒息風(fēng)險(xiǎn)需緊急處理。

4、對(duì)癥支持

發(fā)熱者可用布洛芬退熱，吞咽困難者需靜脈補(bǔ)液。保持環(huán)境濕潤(rùn)有助于緩解喉部干燥刺激癥狀。

發(fā)病期間應(yīng)絕對(duì)禁聲，選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安等表現(xiàn)需立即急診處理。

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