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血壓不高會不會腦出血的

患者:男,32歲

病情描述:
血壓不高會不會腦出血的
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血壓不高也可能發(fā)生腦出血,腦出血的誘因包括腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、淀粉樣血管病等。血壓正常者若存在上述高危因素,仍可能突發(fā)腦出血。

1、腦血管畸形

先天性腦血管結(jié)構(gòu)異常如動脈瘤或動靜脈畸形,血管壁薄弱易破裂出血。典型癥狀為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,需通過腦血管造影確診,治療可采用介入栓塞術(shù)或開顱手術(shù)。

2、凝血功能障礙

血友病或長期服用抗凝藥物導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,輕微外傷即可引發(fā)腦出血。表現(xiàn)為皮下瘀斑合并意識障礙,需輸注凝血因子或維生素K拮抗劑逆轉(zhuǎn)抗凝。

3、頭部外傷

顱腦遭受外力撞擊后血管撕裂出血,常見于交通事故或跌落傷。伴隨頭痛和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,輕度血腫可保守治療,嚴(yán)重者需去骨瓣減壓。

4、淀粉樣血管病

老年患者腦血管β淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致血管脆性增加,多發(fā)腦葉出血為特征。表現(xiàn)為認(rèn)知障礙合并反復(fù)出血,尚無特效治療,以控制并發(fā)癥為主。

建議定期進(jìn)行腦血管檢查,避免頭部劇烈晃動,控制抗凝藥物用量,出現(xiàn)突發(fā)頭痛或肢體無力立即就醫(yī)。

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