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什么是大便時(shí)肛門出血的原因

患者:女,29歲

病情描述:
什么是大便時(shí)肛門出血的原因
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

大便時(shí)肛門出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,早期多為良性病變,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、肛裂

干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮紅色血滴。可通過增加膳食纖維攝入緩解便秘,溫水坐浴促進(jìn)愈合,醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或地爾硫卓軟膏。

2、痔瘡

久坐或腹壓增高使直腸靜脈叢曲張,表現(xiàn)為無痛性便后滴血或噴射狀出血。建議避免久蹲,使用痔瘡墊減輕壓力,醫(yī)生可能選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或消脫止片。

3、直腸息肉

腸道黏膜異常增生形成贅生物,可能出現(xiàn)黏液血便或里急后重感。需腸鏡下切除治療,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì),醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或云南白藥膠囊輔助治療。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致大便帶暗紅色血或膿血,常伴排便習(xí)慣改變。需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡篩查,醫(yī)生可能使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液或西妥昔單抗注射液。

保持每日飲水超過1500毫升,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),便后清潔使用柔軟無香紙巾,出血持續(xù)超過3天或伴隨體重下降需立即消化科就診。

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