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雙側(cè)額葉少許腔隙性腦缺血灶是否嚴(yán)重

患者：女，21歲

病情描述:
雙側(cè)額葉少許腔隙性腦缺血灶是否嚴(yán)重
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

雙側(cè)額葉少許腔隙性腦缺血灶多數(shù)情況下不嚴(yán)重。腔隙性腦梗死屬于輕微腦血管病變，通常由高血壓、糖尿病、小動(dòng)脈硬化、高齡等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

1、病因分析

高血壓是主要誘因，長期未控制可導(dǎo)致小血管壁增厚。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

2、癥狀特點(diǎn)

多數(shù)患者無明顯表現(xiàn)，部分可能出現(xiàn)短暫頭暈或輕度認(rèn)知減退。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體無力需警惕進(jìn)展性缺血。

3、影像學(xué)特征

CT或MRI顯示直徑小于15毫米的缺血灶，病灶周圍腦組織代償功能良好。需與多發(fā)性硬化等疾病鑒別。

4、干預(yù)措施

控制基礎(chǔ)疾病為主，阿司匹林可用于預(yù)防血栓形成，尼莫地平可改善腦循環(huán)。每年復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測(cè)變化。

保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒，出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。

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