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寶寶皮膚發(fā)黃是什么原因引起的

患者：男，2歲

病情描述:
寶寶皮膚發(fā)黃是什么原因引起的
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

寶寶皮膚發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等原因引起，需結(jié)合具體病因采取觀察、光療或手術(shù)治療等措施。

1、生理性黃疸

多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄，通常1-2周自行消退，無(wú)須特殊治療。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)或加重。家長(zhǎng)可暫停母乳3天觀察黃疸變化，若減輕可繼續(xù)哺乳，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。

3、新生兒肝炎綜合征

可能與宮內(nèi)病毒感染有關(guān)，常伴大便顏色變淺、肝脾腫大。需就醫(yī)檢查肝功能，醫(yī)生可能使用茵梔黃口服液、熊去氧膽酸片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，皮膚呈暗黃色伴陶土樣便。需在出生60天內(nèi)確診并行葛西手術(shù)，延誤治療可能需肝移植。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常黃疸應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。

日常注意記錄黃疸變化范圍與大便顏色，避免陽(yáng)光直射退黃，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD。若黃疸超過(guò)3周未退或手心腳心發(fā)黃，需立即就醫(yī)排查病理性因素。

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