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腦疝還能治好嗎

患者:女,26歲

病情描述:
腦疝還能治好嗎
共1個回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

腦疝能否治愈與病情嚴重程度及干預時機密切相關,輕度腦疝通過及時減壓手術和藥物治療可能恢復良好,但重度腦疝可能導致不可逆損傷。

1、輕度腦疝

早期發(fā)現(xiàn)時可通過甘露醇、呋塞米等脫水藥物降低顱內壓,配合頭孢曲松等抗生素控制感染,部分患者經(jīng)治療可完全康復。

2、急性腦疝

需緊急行去骨瓣減壓術或腦室穿刺引流術,術后使用甘露醇聯(lián)合白蛋白脫水,并輔以營養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂,部分患者可能遺留功能障礙。

3、繼發(fā)損害

腦干受壓超過4小時可能造成呼吸循環(huán)中樞永久性損傷,即使手術存活也可能出現(xiàn)植物狀態(tài),需長期使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物維持。

4、終末期腦疝

雙側瞳孔散大固定伴中樞性呼吸衰竭時救治成功率極低,此時以維持生命體征為主,可試用大劑量激素沖擊治療但效果有限。

發(fā)病后6小時內是救治黃金窗口期,建議出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識改變等癥狀時立即就醫(yī),術后需定期復查頭顱CT并持續(xù)進行康復訓練。

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