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腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該怎么處理

患者：男，37歲

病情描述:
腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該怎么處理
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

腹股溝淋巴結(jié)腫大可通過觀察休息、抗感染治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。腹股溝淋巴結(jié)腫大通常由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、特殊病原體感染等原因引起。

1、觀察休息

輕度淋巴結(jié)反應(yīng)性增生可能由下肢皮膚破損或足癬感染引起，表現(xiàn)為黃豆大小無痛性腫大，建議保持局部清潔干燥并觀察1-2周。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎常伴隨紅腫熱痛，可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。

3、穿刺引流

化膿性淋巴結(jié)炎形成膿腫時(shí)需穿刺抽膿，通常與治療不及時(shí)或免疫力低下有關(guān)，表現(xiàn)為局部波動(dòng)感及發(fā)熱，需配合靜脈抗生素治療。

4、手術(shù)切除

持續(xù)腫大超過2cm或懷疑惡性腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)需切除活檢，可能與淋巴瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)，需完善CT或PET-CT檢查明確病因。

日常應(yīng)避免下肢外傷感染，出現(xiàn)進(jìn)行性增大或伴隨長(zhǎng)期低熱需及時(shí)就診血液科或普外科，治療期間禁止擠壓淋巴結(jié)。

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