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癲癇病患者是不是需要終生吃的藥物

患者:女,40歲

病情描述:
癲癇病患者是不是需要終生吃的藥物
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)癲癇患者需要長期服藥控制發(fā)作,但部分患者在醫(yī)生評估后可逐漸減藥或停藥。癲癇治療需根據(jù)發(fā)作類型、病因、腦電圖結(jié)果等因素綜合判斷。

1、藥物控制

抗癲癇藥物是控制發(fā)作的主要手段,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等,需定期監(jiān)測血藥濃度和肝功能。

2、減藥評估

對于2-5年無發(fā)作且腦電圖正常的患者,醫(yī)生可能建議逐步減藥,減藥過程需持續(xù)數(shù)月并密切觀察發(fā)作情況。

3、停藥標(biāo)準(zhǔn)

兒童良性癲癇、發(fā)作控制良好且無高危因素的患者,停藥成功率較高,但需進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)影像學(xué)和腦電圖評估。

4、復(fù)發(fā)管理

減藥后復(fù)發(fā)患者需恢復(fù)原用藥方案,部分難治性癲癇患者可能需終生服藥或考慮手術(shù)治療等替代方案。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物。

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