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什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀

患者:女,37歲

病情描述:
什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀
共1個(gè)回答
許光倉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
鎮(zhèn)江市中醫(yī)院 三甲 皮膚科

銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、皮膚銀屑病病變及指甲改變,按病程可分為早期關(guān)節(jié)不適、進(jìn)展期活動(dòng)受限及晚期關(guān)節(jié)畸形。

1、關(guān)節(jié)腫痛

早期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛,常見于手指、足趾等小關(guān)節(jié),可能伴隨局部皮溫升高,需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉或生物制劑緩解。

2、晨僵

晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是典型特征,與滑膜炎癥相關(guān),可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、熱敷及抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來氟米特改善。

3、皮膚病

多數(shù)患者先出現(xiàn)銀屑病皮損如紅斑鱗屑,后發(fā)展至關(guān)節(jié)炎,需聯(lián)合外用卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥鹵米松進(jìn)行皮膚管理。

4、指甲改變

甲板凹陷、增厚或剝離是特異性表現(xiàn),與遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累相關(guān),嚴(yán)重時(shí)需使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗控制病情。

建議患者避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo),皮膚護(hù)理需選用溫和保濕劑,急性期及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度。

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