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絕經(jīng)后同房很干燥怎么引起的

患者:女,55歲

病情描述:
絕經(jīng)后同房很干燥怎么引起的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后同房干燥可能由雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、陰道菌群失調(diào)、陰道炎等原因引起,可通過局部潤(rùn)滑劑、雌激素替代療法、陰道保濕劑、抗感染治療等方式緩解。

1、雌激素下降

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少,陰道上皮變薄及分泌物減少。建議使用雌三醇乳膏局部涂抹,或遵醫(yī)囑口服戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物。

2、黏膜萎縮

長(zhǎng)期低雌激素狀態(tài)使陰道壁膠原纖維減少,黏膜彈性降低??蛇x用透明質(zhì)酸陰道凝膠修復(fù)黏膜,配合陰道擴(kuò)張器改善彈性。

3、菌群失衡

乳酸桿菌減少導(dǎo)致陰道pH值升高,繼發(fā)干燥刺痛。需補(bǔ)充陰道益生菌制劑,如定君生膠囊,必要時(shí)聯(lián)用甲硝唑陰道栓控制感染。

4、炎癥刺激

萎縮性陰道炎或細(xì)菌性陰道病會(huì)引起分泌物異常,表現(xiàn)為干澀灼痛。需根據(jù)病原體選擇克霉唑陰道片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。

日常可增加大豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素,同房前使用水溶性潤(rùn)滑劑減輕摩擦,定期進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。

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