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包皮手術(shù)要不要做

患者：男，33歲

病情描述:
包皮手術(shù)要不要做
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

多數(shù)情況下包皮過長(zhǎng)或包莖需要手術(shù)干預(yù)，包皮手術(shù)的必要性主要與反復(fù)感染、排尿困難、伴侶健康風(fēng)險(xiǎn)、癌變概率升高等因素有關(guān)。

1、反復(fù)感染

包皮過長(zhǎng)易藏污納垢導(dǎo)致包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫疼痛，需每日清潔并外用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、排尿困難

包莖可能造成尿線細(xì)、排尿疼痛，長(zhǎng)期可能引發(fā)尿路感染或膀胱功能障礙，需通過包皮環(huán)切術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合頭孢克肟、左氧氟沙星等預(yù)防感染。

3、伴侶風(fēng)險(xiǎn)

包皮垢可能增加女性伴侶婦科炎癥及HPV感染概率，建議伴侶同治期間使用安全套，并擇期行包皮環(huán)切術(shù)降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)陰莖癌，包皮環(huán)切術(shù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期隨訪并避免吸煙等致癌因素。

術(shù)后保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于恢復(fù)，飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。

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