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輸尿管結石引起的腹脹是怎么回事

患者:男,33歲

病情描述:
輸尿管結石引起的腹脹是怎么回事
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石引起的腹脹可能由尿路梗阻、胃腸功能紊亂、繼發(fā)感染、神經反射性腸麻痹等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術取石、調整飲食等方式治療。

1、尿路梗阻

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,近端輸尿管擴張刺激腹膜后神經叢。表現為腹脹伴腰部絞痛,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、胃腸功能紊亂

結石刺激內臟神經引發(fā)胃腸蠕動異常,多出現腹脹與便秘交替。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖、莫沙必利、枯草桿菌二聯活菌等調節(jié)腸道功能。

3、繼發(fā)感染

尿路梗阻后繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,炎癥介質影響腸蠕動。常見發(fā)熱伴腹脹,需用左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素等抗生素控制感染。

4、神經反射性腸麻痹

嚴重腎絞痛通過神經反射抑制腸蠕動,導致麻痹性腸梗阻。需禁食胃腸減壓,配合新斯的明、多潘立酮、紅霉素等促胃腸動力藥。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入適量柑橘類水果,疼痛發(fā)作時可采用熱敷緩解癥狀,若出現持續(xù)嘔吐或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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