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顳葉癲癇是什么病

患者:男,29歲

病情描述:
顳葉癲癇是什么病
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

顳葉癲癇是一種常見的局灶性癲癇,屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的異常放電活動局限于顳葉區(qū)域,可伴隨意識障礙、自動癥或精神癥狀。

1、病因

顳葉癲癇可能與海馬硬化、腦外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、嗅覺異常等癥狀。藥物治療可選擇左乙拉西坦、卡馬西平或奧卡西平。

2、癥狀

典型發(fā)作包括先兆癥狀如恐懼感,進(jìn)展為意識朦朧伴咀嚼動作,嚴(yán)重時出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腦電圖顯示顳區(qū)棘波可輔助診斷。

3、診斷

需結(jié)合視頻腦電圖、頭顱MRI檢查,部分患者需進(jìn)行基因檢測。發(fā)作期SPECT可定位致癇灶,顱內(nèi)電極監(jiān)測適用于術(shù)前評估。

4、治療

藥物難治性病例可考慮前顳葉切除術(shù),迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于雙側(cè)病灶。生酮飲食可作為輔助治療,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

保持規(guī)律作息避免熬夜,發(fā)作時防止跌倒損傷,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。

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