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被液化氣凍傷了怎么治療

患者:男,39歲

病情描述:
被液化氣凍傷了怎么治療
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

液化氣凍傷可通過局部復溫、創(chuàng)面處理、藥物治療、預防感染等方式治療。液化氣凍傷通常由低溫直接損傷皮膚血管、組織缺血缺氧、細胞代謝紊亂、繼發(fā)感染等原因引起。

1、局部復溫

立即脫離冷源,使用38-42℃溫水浸泡傷處,避免揉搓或高溫烘烤。復溫過程可能伴隨劇烈疼痛,可口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

2、創(chuàng)面處理

淺表凍傷需用無菌敷料包扎,水皰應(yīng)保留皰皮。深度凍傷可能需清創(chuàng)術(shù),與微循環(huán)障礙、組織壞死等因素有關(guān),常表現(xiàn)為皮膚蒼白、感覺喪失??赏庥没前粪奏ゃy乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠。

3、藥物治療

中重度凍傷需靜脈滴注低分子右旋糖酐改善微循環(huán),與血管內(nèi)皮損傷、血栓形成有關(guān),可能出現(xiàn)肢體腫脹??陕?lián)合使用注射用前列地爾、阿司匹林腸溶片、鹽酸罌粟堿注射液。

4、預防感染

凍傷后皮膚屏障破壞易繼發(fā)感染,需注射破傷風抗毒素。嚴重感染可能與銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌有關(guān),表現(xiàn)為膿性分泌物??蛇x用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用萬古霉素。

凍傷恢復期應(yīng)保持患肢抬高,避免吸煙飲酒,每日進行被動關(guān)節(jié)活動,定期復查創(chuàng)面愈合情況。

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