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什么是射精障礙的原因

患者：男，22歲

病情描述:
什么是射精障礙的原因
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

射精障礙可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、手術(shù)干預、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導致射精功能障礙，表現(xiàn)為射精延遲或不射精。心理疏導和夫妻共同參與行為療法有助于緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會影響射精反射弧，常伴隨會陰部感覺異常。需控制原發(fā)病，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可采用陰莖震動刺激等輔助生殖技術(shù)。

3、藥物副作用

抗高血壓藥如特拉唑嗪、抗精神病藥如氯丙嗪可能抑制射精功能。應(yīng)在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，可替換為對性功能影響較小的氨氯地平或阿立哌唑等藥物。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常可導致射精量減少，伴有性欲減退。需檢測激素水平后采用十一酸睪酮替代治療，甲狀腺功能異常者需補充左甲狀腺素鈉。

保持規(guī)律性生活頻率，避免過度手淫，控制酒精攝入，肥胖患者需減重改善代謝狀態(tài)，必要時及時就診男科或生殖醫(yī)學科。

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