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癲癇病通過做手術(shù)嗎

患者：男，30歲

病情描述:
癲癇病通過做手術(shù)嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇病多數(shù)情況下可通過藥物治療控制發(fā)作，部分難治性癲癇患者可考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式主要有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、病灶切除術(shù)等。

1、前顳葉切除術(shù)

適用于顳葉癲癇患者，通過切除異常放電的腦組織控制發(fā)作，可能與海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為復(fù)雜部分性發(fā)作。

2、胼胝體切開術(shù)

針對全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作患者，通過阻斷雙側(cè)大腦半球異常放電傳導(dǎo)緩解癥狀，通常與廣泛性腦損傷相關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫失聯(lián)綜合征。

3、迷走神經(jīng)刺激術(shù)

通過植入設(shè)備間歇刺激迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)腦電活動(dòng)，適用于多灶性癲癇，可能與遺傳代謝性疾病有關(guān)，需定期調(diào)整刺激參數(shù)。

4、病灶切除術(shù)

針對明確致癇灶的局灶性癲癇，通過切除腫瘤、血管畸形等結(jié)構(gòu)性病變達(dá)到根治，常伴隨影像學(xué)異常，需嚴(yán)格術(shù)前評估。

癲癇患者術(shù)后仍需規(guī)范服用抗癲癇藥物，保持規(guī)律作息，避免過度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素，定期復(fù)查腦電圖評估手術(shù)效果。

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