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抽搐吐白沫是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
抽搐吐白沫是怎么回事
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抽搐吐白沫可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、腦炎、低鈣血癥等原因引起，可通過(guò)抗驚厥藥物、病因治療、補(bǔ)鈣等方式干預(yù)。

1. 高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能誘發(fā)抽搐，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)伴短暫意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需立即解開(kāi)衣物散熱，用溫水擦拭腋窩腹股溝，并盡快就醫(yī)排除感染。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉、水合氯醛溶液控制發(fā)作。

2. 癲癇發(fā)作

大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致強(qiáng)直陣攣，常伴口吐白沫及尿失禁?？赡芘c腦外傷、腦血管畸形有關(guān)，發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢?？R西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用。

3. 腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)腦水腫，出現(xiàn)抽搐伴發(fā)熱頭痛。需通過(guò)腰穿確診病原體，阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物及甘露醇脫水治療是關(guān)鍵。

4. 低鈣血癥

血鈣低于2.1mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，典型表現(xiàn)為手足搐搦伴喉痙攣。靜脈注射葡萄糖酸鈣可迅速緩解，長(zhǎng)期需補(bǔ)充維生素D及鈣劑。

發(fā)作期間避免強(qiáng)行約束肢體，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)，定期復(fù)查腦電圖和血電解質(zhì)。保持均衡飲食，適度補(bǔ)充鎂鋅等微量元素。

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