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吃了避孕藥后有血是否懷孕

患者：女，29歲

病情描述:
吃了避孕藥后有血是否懷孕
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王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

服用避孕藥后出血通常不是懷孕的表現(xiàn)，可能與激素波動(dòng)、藥物副作用、子宮內(nèi)膜脫落、宮頸刺激等因素有關(guān)。避孕藥引起的出血多為突破性出血，屬于常見(jiàn)藥物反應(yīng)。

1、激素波動(dòng)

短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致少量?jī)?nèi)膜脫落出血。無(wú)需特殊處理，繼續(xù)規(guī)律用藥即可。

2、藥物副作用

緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能干擾正常月經(jīng)周期?？捎^察1-2周，若持續(xù)出血需排除宮外孕等異常妊娠。

3、子宮內(nèi)膜脫落

避孕藥可能使子宮內(nèi)膜變薄，出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。伴隨下腹隱痛時(shí)建議做超聲檢查，排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

4、宮頸刺激

藥物可能改變宮頸黏液性質(zhì)，導(dǎo)致接觸性出血。需通過(guò)婦科檢查排除宮頸息肉、宮頸炎等病變。

建議記錄出血時(shí)間和量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血超過(guò)7天或伴嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)驗(yàn)孕。

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