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吸入胎糞有什么嚴(yán)重后果

患者:女,27歲

病情描述:
吸入胎糞有什么嚴(yán)重后果
共1個(gè)回答
張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

吸入胎糞可能導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重后果,需立即醫(yī)療干預(yù)。

1、呼吸窘迫綜合征

胎糞阻塞氣道引發(fā)肺泡萎陷,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺,需正壓通氣和肺表面活性物質(zhì)替代治療,藥物可選固爾蘇、珂立蘇、豬肺磷脂。

2、胎糞吸入性肺炎

胎糞中的細(xì)菌和膽汁刺激引發(fā)肺部炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱、濕啰音,需抗生素治療和支氣管肺泡灌洗,藥物可用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸、哌拉西林他唑巴坦。

3、氣胸

胎糞導(dǎo)致氣道壓力增高致肺泡破裂,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,需胸腔穿刺引流,嚴(yán)重時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。

4、持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

胎糞誘發(fā)肺血管收縮導(dǎo)致右心衰竭,出現(xiàn)低氧血癥,需一氧化氮吸入和體外膜肺氧合支持。

產(chǎn)婦產(chǎn)前需定期監(jiān)測(cè)胎心,新生兒出生后立即清理呼吸道,出現(xiàn)呼吸異常時(shí)須緊急轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療。

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