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為什么惡露呈鮮紅色

患者：女，25歲

病情描述:
為什么惡露呈鮮紅色
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

惡露呈鮮紅色可能由子宮收縮不良、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，通常產(chǎn)后1-3天為正?，F(xiàn)象，持續(xù)鮮紅色需警惕異常出血。

1、子宮收縮不良

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致血管閉合延遲，表現(xiàn)為鮮紅色惡露量多?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、麥角新堿等藥物。

2、胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)或胎膜組織滯留宮腔影響創(chuàng)面愈合，伴隨腹痛和異常出血。需行超聲檢查確認(rèn)，通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織，配合頭孢曲松、甲硝唑預(yù)防感染。

3、產(chǎn)道損傷

分娩時(shí)會(huì)陰或?qū)m頸裂傷未完全縫合，可能出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色出血。需重新檢查傷口，進(jìn)行縫合止血處理，局部使用云南白藥等止血藥物。

4、凝血異常

妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致凝血功能障礙，惡露呈鮮紅色且不易凝固。需檢測(cè)凝血功能，輸注血漿或冷沉淀，使用氨甲環(huán)酸等止血?jiǎng)?/p>

建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如鮮紅色惡露持續(xù)超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、腹痛需立即就醫(yī)。

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