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月經(jīng)來(lái)了老不走是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)了老不走是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響收縮，常伴經(jīng)量增多?？煽紤]行肌瘤剔除術(shù)，或使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物縮小瘤體。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜增生，出現(xiàn)不規(guī)則出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏影響凝血功能，需補(bǔ)充凝血因子或氨甲環(huán)酸片。長(zhǎng)期出血者應(yīng)排查白血病等血液系統(tǒng)疾病。

持續(xù)出血超過(guò)7天需及時(shí)婦科檢查，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。

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