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大便的時(shí)候出血發(fā)疼怎么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
大便的時(shí)候出血發(fā)疼怎么引起的
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

排便時(shí)出血伴疼痛可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛。表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血，血液顏色鮮紅。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅出血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致，可通過(guò)高纖維飲食改善排便，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能引起黏液血便和腹痛?？赡芘c免疫異常、感染有關(guān)，需通過(guò)腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物控制炎癥。

4、直腸息肉

直腸息肉表面潰破可能導(dǎo)致無(wú)痛性出血，較大息肉可能引起排便不適。建議通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查，排除惡變可能。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，避免久坐久蹲，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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