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如何區(qū)分脫肛和內(nèi)痔脫出

患者:女,20歲

病情描述:
如何區(qū)分脫肛和內(nèi)痔脫出
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

脫肛與內(nèi)痔脫出可通過發(fā)生部位、癥狀特征、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分,主要鑒別點包括脫出物形態(tài)、疼痛程度、出血特點及復(fù)位難度。

1、發(fā)生部位

脫肛指直腸黏膜或全層經(jīng)肛門脫出;內(nèi)痔脫出是齒狀線以上靜脈叢膨出,脫出物表面為黏膜組織。

2、脫出物特征

脫肛呈同心圓狀皺襞,長度可達(dá)數(shù)厘米;內(nèi)痔脫出為分葉狀團(tuán)塊,表面可見充血痔核,體積通常較小。

3、伴隨癥狀

脫肛多伴肛門墜脹及排便不盡感;內(nèi)痔脫出常有無痛性便血,嚴(yán)重時出現(xiàn)嵌頓性劇痛和血栓形成。

4、復(fù)位情況

早期脫肛可自行回納,后期需手法復(fù)位;內(nèi)痔脫出初期能自行縮回,Ⅲ度以上需外力推回,Ⅳ度無法復(fù)位。

建議出現(xiàn)肛門脫出癥狀時及時就診肛腸科,通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷,避免自行用力推回導(dǎo)致黏膜損傷。

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