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孩子驚厥發(fā)燒是什么原因引起的

患者:男,6歲

病情描述:
孩子驚厥發(fā)燒是什么原因引起的
共1個(gè)回答
張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

孩子驚厥伴發(fā)熱可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂癲癇發(fā)作等原因引起,家長(zhǎng)需立即采取側(cè)臥位防止窒息,并及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1. 高熱驚厥

家長(zhǎng)需注意6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升可能誘發(fā)單純性熱性驚厥,表現(xiàn)為全身抽搐伴意識(shí)喪失,通常持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作時(shí)應(yīng)解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,退熱可選用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或物理降溫。

2. 中樞感染

可能與腦膜炎、腦炎等感染有關(guān),常伴隨嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀,需通過腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,家長(zhǎng)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化。

3. 電解質(zhì)失衡

嚴(yán)重腹瀉或脫水可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥引發(fā)抽搐,可通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正,家長(zhǎng)需記錄患兒尿量及飲水情況。

4. 癲癇發(fā)作

可能與遺傳性癲癇綜合征有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)無熱驚厥,需腦電圖確診。發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用地西泮直腸凝膠,長(zhǎng)期治療需口服左乙拉西坦片或丙戊酸鈉口服溶液,家長(zhǎng)需建立發(fā)作日記記錄發(fā)作特征。

驚厥發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體,恢復(fù)期保證充足睡眠,定期隨訪腦電圖及血電解質(zhì)檢查。

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