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心臟疼的原因是什么

患者：男，33歲

病情描述:
心臟疼的原因是什么
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟疼痛可能由心肌缺血、心包炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛，可放射至左肩背部。需完善心電圖、冠脈造影，藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2、心包炎

心包膜炎癥刺激引發(fā)銳痛，深呼吸或平臥加重，常伴發(fā)熱。病因包括病毒感染、自身免疫病等，治療需用布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)燒灼樣胸痛，與體位、進(jìn)食相關(guān)。可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮及鋁碳酸鎂緩解。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致針刺樣疼痛，咳嗽時(shí)加劇。需排查帶狀皰疹，治療可用加巴噴丁、維生素B族及局部理療。

突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗需立即就醫(yī)，日常應(yīng)避免過(guò)度勞累、控制三高、戒煙限酒，定期進(jìn)行心臟健康檢查。

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