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不發(fā)燒降鈣素原還會不會高

患者：女，40歲

病情描述:
不發(fā)燒降鈣素原還會不會高
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

不發(fā)燒時降鈣素原仍會升高，可能由細(xì)菌感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、慢性炎癥、腫瘤性疾病等原因引起。

1、細(xì)菌感染

降鈣素原在細(xì)菌感染早期即可升高，常見于肺炎、尿路感染等，需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查并遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素治療。

2、嚴(yán)重創(chuàng)傷

大面積燒傷、多發(fā)骨折等組織損傷會刺激降鈣素原釋放，需積極處理原發(fā)創(chuàng)傷并監(jiān)測感染指標(biāo)，必要時使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致降鈣素原持續(xù)低水平升高，需控制原發(fā)病活動度，可選用甲氨蝶呤、英夫利昔單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、腫瘤性疾病

甲狀腺髓樣癌、小細(xì)胞肺癌等腫瘤可異位分泌降鈣素原，表現(xiàn)為顯著升高，需通過病理確診后行手術(shù)切除或放化療等綜合治療。

建議出現(xiàn)降鈣素原升高時完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因，避免自行使用抗生素，日常注意觀察體溫及感染征象變化。

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