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甲減是什么原因引起的

患者：男，39歲

病情描述:
甲減是什么原因引起的
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物因素、垂體病變等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、病因治療等方式干預(yù)。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因，甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊，表現(xiàn)為頸部腫大、畏寒乏力。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物替代治療。

2、碘攝入異常

長(zhǎng)期缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，或高碘抑制甲狀腺功能，可能伴隨甲狀腺腫。需調(diào)整碘攝入量，嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)等甲狀腺激素制劑。

3、藥物因素

鋰制劑、干擾素等藥物可能干擾甲狀腺功能，出現(xiàn)代謝減慢、皮膚干燥等癥狀。需評(píng)估藥物相關(guān)性并調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合甲狀腺素治療。

4、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，常伴有頭痛、視力障礙。需處理原發(fā)病，同時(shí)使用左旋甲狀腺素進(jìn)行替代治療。

日常需保證均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。

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