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低鉀血癥的癥狀有哪些

患者:女,34歲

病情描述:
低鉀血癥的癥狀有哪些
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

低鉀血癥的癥狀主要包括肌肉無(wú)力、心律失常、消化功能紊亂和多尿。癥狀發(fā)展通常從輕度乏力進(jìn)展至嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)異常。

1、肌肉無(wú)力

早期表現(xiàn)為四肢酸軟乏力,嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌。與細(xì)胞膜電位異常導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉興奮性降低有關(guān),需通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)鉀糾正。

2、心律失常

進(jìn)展期出現(xiàn)心悸、室性早搏,心電圖顯示T波低平。血鉀低于3.0mmol/L時(shí)可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,需心電監(jiān)護(hù)下靜脈補(bǔ)鉀。

3、消化功能紊亂

腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致腹脹、便秘,嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。與平滑肌收縮功能障礙相關(guān),輕度可通過(guò)飲食補(bǔ)鉀改善。

4、多尿

腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜尿增多,長(zhǎng)期低鉀可引發(fā)腎性尿崩癥。需排查醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

日??蛇m量食用香蕉、紫菜、菠菜等高鉀食物,但血鉀低于2.5mmol/L或伴隨嚴(yán)重心律失常時(shí)需立即就醫(yī)。

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