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什么是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的原因

患者:男,25歲

病情描述:
什么是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能由飲食不當(dāng)、飲酒過量、藥物影響、腎功能異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)范用藥、治療基礎(chǔ)疾病等方式控制。

1、飲食不當(dāng)

高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入過多會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物。

2、飲酒過量

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒含有大量嘌呤前體。需嚴(yán)格戒酒尤其啤酒,發(fā)作期可配合使用依托考昔、雙氯芬酸鈉、潑尼松等抗炎藥物。

3、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,合并高血壓時(shí)可選用氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的降壓藥。

4、腎功能異常

慢性腎病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙,常伴隨水腫、尿量減少。需治療原發(fā)病,控制蛋白攝入,必要時(shí)進(jìn)行降尿酸治療,監(jiān)測(cè)血肌酐和尿酸水平。

保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查血尿酸水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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