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老人主動脈夾層能活幾年

患者：男，61歲

病情描述:
老人主動脈夾層能活幾年
共1個回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

主動脈夾層患者生存期差異較大，主要與夾層分型、治療時機、基礎疾病控制等因素有關。未經治療的急性A型夾層48小時內死亡率超過50%，而及時手術干預可顯著改善預后。

1、分型影響

Stanford A型夾層累及升主動脈需緊急手術，5年生存率約60%；B型夾層以藥物控制為主，5年生存率可達80%。

2、治療時機

發(fā)病24小時內接受手術的A型夾層患者生存率提高3倍，延遲治療可能導致主動脈破裂或多器官衰竭。

3、基礎疾病

合并高血壓、馬凡綜合征等基礎疾病會加速病情進展，嚴格控制血壓可使生存期延長5年以上。

4、術后管理

規(guī)范抗凝治療和定期影像學復查能降低假性動脈瘤形成風險，術后10年生存率約40-50%。

建議患者嚴格遵醫(yī)囑控制血壓，避免劇烈活動，每3-6個月進行CT血管造影監(jiān)測，出現(xiàn)胸背痛加劇立即就醫(yī)。

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