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抗鏈球菌溶血素o偏高怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
抗鏈球菌溶血素o偏高怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

鏈球菌溶血素O偏高可通過抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、原發(fā)感染灶處理、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。該指標(biāo)升高通常與鏈球菌感染、風(fēng)濕熱、腎炎、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。

1、抗生素治療

青霉素類如阿莫西林可清除鏈球菌感染,大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素適用于青霉素過敏者,頭孢類如頭孢呋辛可用于嚴(yán)重感染。需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。

2、免疫調(diào)節(jié)

風(fēng)濕熱患者需使用阿司匹林抗炎,嚴(yán)重者聯(lián)用潑尼松。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除,降低免疫復(fù)合物沉積風(fēng)險(xiǎn)。

3、原發(fā)灶處理

化膿性扁桃體炎需局部抗菌漱口,皮膚感染需外用莫匹羅星軟膏。感染控制后ASO水平多逐漸下降,但需警惕腎小球腎炎等并發(fā)癥。

4、定期監(jiān)測

每2-4周復(fù)查ASO滴度及血沉,觀察下降趨勢。持續(xù)升高需排查隱匿感染或自身免疫性疾病,必要時(shí)進(jìn)行心臟超聲等深度檢查。

治療期間建議低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心臟負(fù)荷增加,合并關(guān)節(jié)癥狀者可配合熱敷緩解疼痛。

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