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什么是肺間質(zhì)病變?cè)缙诎Y狀

患者：女，30歲

病情描述:
什么是肺間質(zhì)病變?cè)缙诎Y狀
共1個(gè)回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

肺間質(zhì)病變?cè)缙诎Y狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、杵狀指等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。

1、干咳

持續(xù)性無痰干咳是典型早期表現(xiàn)，可能與粉塵刺激或病毒性肺炎有關(guān)，需通過胸部CT排查?？勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮或尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物。

2、活動(dòng)后氣短

爬樓梯或快走時(shí)呼吸困難逐漸加重，常見于特發(fā)性肺纖維化早期，肺功能檢查顯示彌散功能下降。建議低流量氧療聯(lián)合肺康復(fù)訓(xùn)練。

3、乏力

不明原因疲勞伴血氧飽和度降低，可能與結(jié)締組織病相關(guān)肺間質(zhì)病變有關(guān)。需檢測(cè)抗核抗體譜，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療。

4、杵狀指

手指末端膨大呈鼓槌狀提示慢性缺氧，常見于晚期肺纖維化患者，需警惕肺動(dòng)脈高壓并發(fā)癥。建議定期監(jiān)測(cè)心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行高分辨率CT和肺功能檢查，避免接觸粉塵等致病因素，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

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