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溶血癥怎么回事

患者：男，21歲

病情描述:
溶血癥怎么回事
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

溶血癥可能由母嬰血型不合、遺傳性紅細(xì)胞缺陷、自身免疫異常、感染等因素引起，可通過光療、輸血、免疫抑制劑、脾切除等方式治療。

1、母嬰血型不合

母嬰ABO或Rh血型不合導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞被母體抗體破壞，新生兒可能出現(xiàn)黃疸、貧血，需進(jìn)行藍(lán)光照射治療或靜脈注射免疫球蛋白。

2、遺傳性紅細(xì)胞缺陷

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等基因異常使紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，易在脾臟破壞，表現(xiàn)為慢性貧血，需補(bǔ)充葉酸，嚴(yán)重時(shí)需脾切除。

3、自身免疫異常

自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體，可能伴隨乏力、脾腫大，需使用潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑控制病情。

4、感染因素

瘧疾、支原體肺炎等感染可誘發(fā)紅細(xì)胞溶解，出現(xiàn)發(fā)熱、血紅蛋白尿，需針對(duì)病原體使用抗瘧藥或抗生素，同時(shí)糾正貧血。

溶血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期需臥床休息，飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

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