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心臟冠脈造影有生命危險嗎

患者：男，31歲

病情描述:
心臟冠脈造影有生命危險嗎
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

心臟冠脈造影多數(shù)情況下安全性較高，生命危險概率極低。風(fēng)險主要與造影劑過敏、血管損傷、心律失常、腎功能損害等因素有關(guān)。

1、造影劑過敏

少數(shù)患者對含碘造影劑可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為皮疹，重者可出現(xiàn)過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史，備好腎上腺素等急救藥物。

2、血管損傷

導(dǎo)管穿刺可能造成局部血腫或血管內(nèi)膜撕裂，嚴(yán)重時導(dǎo)致假性動脈瘤。操作需由經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)師執(zhí)行，術(shù)后加壓包扎穿刺部位。

3、心律失常

導(dǎo)管刺激可能誘發(fā)室性早搏或短暫心動過緩，多為一過性。術(shù)中持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，備好除顫設(shè)備可有效應(yīng)對。

4、腎功能損害

造影劑可能加重腎功能不全患者病情。術(shù)前需評估腎小球濾過率，術(shù)后建議適量補液促進(jìn)造影劑排泄。

檢查前需完善心電圖、凝血功能等評估，術(shù)后24小時觀察穿刺部位及生命體征，糖尿病患者需停用二甲雙胍48小時。

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